Pacjent podstawowej opieki zdrowotnej oczami lekarza specjalisty

Rogowacenie słoneczne i raki skóry - rola lekarza POZ i możliwości terapeutyczne (dermatologia)

Sesja 2
28:44
60 pkt.
Weź udział
Streszczenie
Rogowacenie słoneczne i raki skóry - rola lekarza POZ i możliwości terapeutyczne.
Prof. dr hab. n. med. Aleksandra Lesiak
Klinika Dermatologii, Dermatologii Dziecięcej i Onkologicznej UM w Łodzi.

Streszczenie:
W ostatnich latach obserwuje się dynamiczny wzrost zachorowań na nowotwory skóry, u których podłoża leży ekspozycja na promieniowanie ultrafioletowe (ang. ultraviolet radiation - UVR). Nieczerniakowe raki skóry (NMSC) są najczęstszymi nowotworami złośliwym diagnozowanym w rasie kaukaskiej. Do ich rozwoju predysponuje nadmierna ekspozycja na promieniowanie ultrafioletowe oraz zmiany przednowotworowe zwłaszcza rogowacenie słoneczne. 

Rogowacenie słoneczne (actinic keratosis – AK) jest powszechną chorobą skóry charakteryzującą się występowaniem zmian hiperkeratotycznych na podłożu skóry uszkodzonej działaniem promieni ultrafioletowych lub skóry starczej, najczęściej u ludzi rasy kaukaskiej. Zmiany rzadko występują pojedynczo, najczęściej obserwuje się kilka do kilkunastu ognisk AK u jednego pacjenta. W leczeniu AK zanim wybierzemy sposób postepowania należy uwzględnić okolice zmiany, preferencje pacjenta, współistniejące choroby, wcześniejsze terapie AK, a także doświadczenie kliniczne leczącego oraz koszty leczenia. 

W terapii ważne jest, żeby przed rozpoczęciem leczenia pacjenta poinformować, jak ma aplikować lek jakie mogą bądź działania niepożądane jakich reakcji skórnych może się spodziewać i jak z nimi ma sobie poradzić oraz na jaki obszar skóry je stosować (obszar zagrożony nowotworzeniem – OZN z ang. field of cancerization). Koncepcja terapii OZN opiera się na usuwaniu zmian widocznych i wyczuwalnych oraz ognisk subklinicznych w obrębie pola skóry uszkodzonej UVR. W terapii OZN znajdują zastosowanie: 5-fluorouracyl, miejscowe modyfikatory odpowiedzi immunologicznej, terapia fotodynamiczna, diklofenak oraz retinoidy. 

Rogowacenie słoneczne stanowi istotny element w codziennej praktyce lekarskiej. Zmiana podejścia do ognisk AK jako stanu przednowotworowego a nie defektu kosmetycznego, powinna skłonić lekarzy POZ, a przede wszystkim dermatologów do leczenia AK z uwzględnieniem OZN oraz do szerzenia metod prewencji pierwotnej i wtórnej.
Jak uzyskać dostęp do konferencji
Wymieniam Punkty
Punkty zdobyte na wirtualnych stoiskach partnerów możesz wymieniać na dostęp do interesujących Cię materiałów.
Mam Kod Dostępu
Jeśli otrzymałeś KOD dostępu od swojego przedstawiciela medycznego, zyskujesz bezpłatny dostęp do konferencji online.
Płacę i oglądam
Możesz wykupić subskrypcję i cieszyć się nieograniczonym dostępem do materiałów także po konferencji.