Pacjent podstawowej opieki zdrowotnej oczami lekarza specjalisty

Mój pacjent z niewydolnością serca, jak ją rozpoznać, jak leczyć, kiedy skierować do kardiologa. Pacjent z NS w opiece ambulatoryjnej

Sesja 12
30:49
60 pkt.
Weź udział
Streszczenie
Niewydolność serca jest najczęstszą przyczyną hospitalizacji w Polsce i jej leczenie jest związane ze zdecydowanie najwyższymi kosztami. Co niepokojące, liczba hospitalizacji podwaja się co 5 lat a liczba zgonów z tej przyczyny rośnie o 10% każdego roku. 
Definiując niewydolność serca należy zwrócić uwagę na współwystępowanie trzech elementów: 
            • zespół typowych objawów podmiotowych: 
duszność, obrzęki kończyn dolnych, obniżenie tolerancji wysiłku 
            • odchylenia w badaniu przedmiotowym: 
poszerzenie żył szyjnych, trzeszczenia nad płucami, obrzęki obwodowe, 
            • spowodowane zaburzeniami w budowie i/lub czynności serca, które powodują zmniejszony rzut serca i/lub zwiększone ciśnienia wewnątrzsercowe w spoczynku lub w trakcie wysiłku. 
W podsumowaniu:
               • Niewydolność serca jest bardzo częstą chorobą o bardzo poważnym rokowaniu i wysokich kosztach społecznych
               • Rozpoznanie opiera się na ocenie klinicznej wspartej badaniami laboratoryjnymi (NTproBNP) i echokardiografią
               • Inicjacja leczenia powinna być zgodna z rekomendacjami (diuretyk+ inhibitor konwertazy + β-adrenolityk)
               • Efektywne leczenie farmakologiczne wymaga bardzo dużej i stale aktualizowanej wiedzy np. na temat wskazań do sacubitrylu-valsartanie bądź flozyn, 
               • Elektroterapia (ICD/CRT) jest jednym z ważnych sposobów leczenia z bardzo klarownymi wskazaniami
               • Wprowadzane są nierzadko bardzo kosztowne terapie innowacyjne- LVAD, do których dostęp jest ograniczony
 
Jak uzyskać dostęp do konferencji
Wymieniam Punkty
Punkty zdobyte na wirtualnych stoiskach partnerów możesz wymieniać na dostęp do interesujących Cię materiałów.
Mam Kod Dostępu
Jeśli otrzymałeś KOD dostępu od swojego przedstawiciela medycznego, zyskujesz bezpłatny dostęp do konferencji online.
Płacę i oglądam
Możesz wykupić subskrypcję i cieszyć się nieograniczonym dostępem do materiałów także po konferencji.